有必要看看医疗认证

发布时间：2016-10-20

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近日，证优客正在与杭州医惠科技有限公司合作认证，这也让小优开始思索起医疗行业认证的相关事情。小优发现，西安安琪儿妇产医院成为陕西省首家获得JCI、TÜV质量体系认证医院的消息开始流传。也许，医疗业内人士对JCI有所耳闻，但对TÜV(德国莱茵国际服务质量认证)绝大多数人从未听过。这一事件映射出国内医疗机构，特别民营医疗机构，倾向于医疗质量体系认证，特别是欧美的各类认证。

民营医疗机构掀起认证潮

认证是国际上普遍的做法，一般可分为分为强制认证和自愿认证，按认证品类划分为体系认证和产品认证。近年来，国内公私立医院均对欧美各类医院认证产生浓厚兴趣，纷纷斥巨资推动，甚至招来国家卫计委发声制止。公立医院和私立医院在认证需求上呈现不同特点，公立医院更愿意进行产品认证，如HIMSS(美国医疗卫生信息与管理协会)、国家卫计委医院管理研究所的电子病历等级认证；而民营医院则热衷JCI、DNV GL(挪威船级社 & 德国劳氏船级社)、ISO(国际标准化组织)、TÜV等国际质量管理体系认证。

国内医疗机构认证热潮显现出认证的强烈需求。公立医疗机构通过卫计委医院等级评审后，对于更好提升医院管理水平，以及医疗信息化发展道路经常感到困惑，缺乏对标对象。而卫计委一直推行的医院等级评审体系，“一二三级、甲乙丙等”更多体现了行政等级管理体系的延续，缺少对业务发展的规划。为此，有些大型公立医院如北京大学附属人民医院等，自主投入并成功获得HIMSS电子病历应用成熟度评估7级。

当前，民营医院大都游离在国家医院等级评审体系之外。2014年国家卫计委统计数据显示，58%的民营医院未获得评级，而仅有0.9%的民营医院获评三级医院。因此，相较于公立医院，迅速发展的民营医院进行国际认证的动机更强，一方面国际质量体系认证的进入门槛较低，缴纳认证费用后，认证过程虽然冗长，但是可以借此构建、完善管理体系；另一方面，通过认证，打造品牌知名度，赢得商业保险公司的认可。当前，国内商业健康保险报销大都限于二级以上公立医院。通过国际认证，民营医院试图寻找发展的捷径和突破口，赢得一片生机。

民营基层医疗机构认证缺失

正值医院领域各类认证如火如荼，国内基层医疗机构认证一片静默。经过二三十年大医院的发展，中国基层医疗体系几乎无处跻身，致使国家要花巨资强推分级诊疗体系和家庭医生签约制度。当前，公立基层医疗机构被归化为公益一类事业单位，财政全负担，收支两条线，没有资金和动力去进行商业认证。然而民营基层医疗机构，转件演变面向高净值人群的高端诊所，以及面向大众的连锁诊所、门诊部。民营基层医疗机构，抱有通过认证提升质量管理体系以及打造品牌知名度的强烈需求，但商业认证高昂的花费以及设施整改费用，让他们望而却步。

长期以来，国内民众通过医院等级评审体系来评价、认知医院，如三甲医院代表着高超的医疗服务水平。而基层医疗机构，则失去了选择的方向，仅能通过口口相传和亲身尝试，寻找自己满意的基层就医机构和医生，也渴求出现广为普及的认证标准。